اضطرابات الجهاز الهضمي عند المسافرين

الأسباب

من الممكن أن يكون سبب الإسهال الذي يصيب المسافرين هو الإجهاد الناجم عن السفر، أو تغيير النظام الغذائي، ولكن عادةً قد يحدث الإسهال نتيجة لعوامل معدية وأكثرها شيوعاً البكتيريا، ولكن قد تحدث كذلك بسبب الفيروسات أو الطفيليات. 

الأعراض

قد يبدأ الإسهال عند المسافرين فجأة أثناء الرحلة، أو بعد فترة وجيزة من العودة إلى المنزل، وعادة يتحسن معظم الأشخاص في غضون يوم إلى يومين دون علاج، ويتعافون تمامًا في غضون أسبوع. 
من الأعراض الأكثر شيوعًا لإسهال المسافرين هي:

1-خروج براز مائي ثلاث مرات أو أكثر فجأة في اليوم (على غير المعتاد).
2-حاجة ملحة لإخراج البراز.
3- تقلصات في المعدة.
4-غثيان أو قيء.
5- حمى.

متى تجب زيارة الطبيب

عادة يختفي إسهال المسافرين من تلقاء نفسه في غضون عدة أيام، وقد تستمر الأعراض لفترة أطول وتكون أكثر حدة إذا كانت ناجمة عن بكتيريا، أو طفيليات معينة، وفي مثل هذه الحالات، قد تحتاج إلى أدوية للمساعدة على التحسن والتخفيف من الأعراض.

وبشكل عام، يجب مراجعة الطبيب عند وجود أحد الأعراض التالية: 

1-استمرار الإسهال الشديد لأكثر من يومين.
2-الإصابة بالجفاف مع جفاف الفم، أو انخفاض كمية البول أو يكون البول شديد الاصفرار، أو عدم الحاجة إلى التبول لساعات طويلة.
3- آلام شديدة في البطن أو المستقيم.
4- وجود دم في البراز أو لون البراز أسود.
5- حمى أعلى من (39 درجة مئوية).
6- الشعور بالتعب الشديد أو تقلصات في العضلات.
7- عدم القدرة على تناول أي شيء أو شربه.
8- الدوخة أو الضعف أو الارتباك.
9- بالنسبة للأطفال، القيء المستمر، البكاء بدون دموع، وجود علامات تدل على النعاس، أو الخمول، أو عدم الاستجابة بشكل طبيعي، وانخفاض كمية البول، بما في ذلك انخفاض عدد الحفاضات المبللة عند الرضع.

المضاعفات

نظرًا لفقدان السوائل والأملاح والمعادن بسبب الإسهال، فقد يصاب الشخص بالجفاف، وخاصة خلال أشهر الصيف. 
والجفاف خطير بشكل خاص على الأطفال وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
وتشمل أعراض الجفاف جفاف الفم الشديد، والعطش الشديد، وقلة التبول، أو عدم التبول على الإطلاق، والدوخة، أو الضعف الشديد.

الوقاية

من النصائح التي قد تساعد في تقليل احتمالية الإصابة بالإسهال عند المسافرين:
1-عدم تتناول الطعام من الباعة الجائلين، أو من العربات أو الأكشاك في الشارع.
2-عدم تتناول الحليب ومنتجات الألبان غير المبسترة، بما في ذلك الآيس كريم.
3-عدم تناول اللحوم والأسماك والمأكولات النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
4- الحرص على تناول الأطعمة المطبوخة جيدًا وحديثًا والمقدمة ساخنة.
5- تناول الفواكه والخضروات التي يمكن تقشيرها بنفسك، مثل الموز والبرتقال والأفوكادو، وينصح بالابتعاد عن السلطات والفواكه التي لا يمكنك تقشيرها، مثل العنب والتوت.
6-شرب المياه المعبأة بدلاً من مياه الصنبور.
7- اطلب المشروبات المعبأة في الزجاجة. 
8- تجنب استخدام الثلج في المشروبات، ففي بعض الأماكن قد يتم صنع الثلج من ماء الصنبور.
9- تجنب الصلصات الموضوعة على طاولات المطاعم. 
10- تأكد من أن اللحوم والمأكولات البحرية مطبوخة جيدًا وأن صفار البيض متماسك.
11- تأكد من أن الأطباق والأواني نظيفة وجافة قبل استخدامها.
12- اغسل يديك بانتظام خاصة قبل الأكل، فإذا لم يكن الغسل ممكنًا، فاستخدم معقمًا لليدين يحتوي على الكحول بنسبة 60% على الأقل لتنظيف يديك قبل الأكل.
13-امنع الأطفال من وضع الأشياء بما في ذلك أيديهم المتسخة في أفواههم، وإن أمكن، امنع الرضع من الزحف على الأرضيات.

الطرق العلاجية 

أهم علاج هو الحصول على كمية كافية من السوائل، وذلك لأن الإسهال يمكن أن يتسبب في فقدان الجسم للسوائل.
يمكن للبالغين المصابين بالإسهال الخفيف شرب الكثير من السوائل، مثل الحساء.
إذا كنت تعاني من الإسهال المتكرر، فيمكنك شرب "محلول الإماهة الفموي" والذي يمكن شراؤه من الصيدلية. 
هناك بعض العلاجات الأخرى لكنها ليست ضرورية للجميع، وقد تشمل:
● المضادات الحيوية - عادة ما تستخدم فقط لعلاج الإسهال الشديد.
● الأدوية التي تخفف الإسهال مثل لوبيراميد. 

التغذية أثناء الإصابة باضطرابات في الجهاز الهضمي عند المسافرين: 

1- ينصح بتجنب الكافيين ومنتجات الألبان، والتي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض أو زيادة فقدان السوائل.
2- ينصح بشرب عصائر الفاكهة المعلبة، والشاي الخفيف والحساء الصافي، والصودا منزوعة الكافيين، أو المشروبات الرياضية لتعويض السوائل والمعادن المفقودة. 
3- مع تحسن الإسهال، حاول اتباع نظام غذائي من الكربوهيدرات المعقدة سهلة الأكل، مثل البسكويت المملح، والموز، والتفاح المهروس، والخبز المحمص، أو الأرز، والبطاطس.
4- يمكن العودة إلى النظام الغذائي الطبيعي عندما تشعر أنك تستطيع تحمله، كما ننصح بإضافة منتجات الألبان، والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والأطعمة الغنية بالألياف بحذر.