الكتف المتجمد

الأسباب:

غالباً ما يحدث تجمد الكتف نتيجة لإصابة في الكتف (مثل تمزق في العضلات أو الأربطة)، أو كسر أو جراحة في الكتف.
ويمكن أن يحدث أيضاً بعد أن يخضع الشخص لأنواع أخرى من الجراحة مثل جراحة القلب أو الدماغ.

 وكذلك يمكن أن يحدث الكتف المتجمد أيضاً دون إصابة سابقة عند الأشخاص المصابين بأمراض معينة مثل مرض السكري.

وهناك حالات معينة قد تزيد من فرص الإصابة بالكتف المتجمد منها على سبيل المثال:
-عدم التحرك وملازمة السرير لفترة طويلة. 
-الإصابة بسكتة دماغية.
- الإصابة بمرض باركنسون.
-تناول نوع من الأدوية المضادة للفيروسات والتي تستخدم في علاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
-الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.

الأعراض:

إن الإصابة بالكتف المتجمد قد تؤثر على جودة الحياة بسبب الألم والتيبس في الكتف، وقد تتأثر المهام اليومية مثل ارتداء الملابس والاستحمام وحتى العمل، وغالباً يمر المصاب بثلاث مراحل من الأعراض:
 
● المرحلة الأولى: قد تدوم من شهرين إلى تسعة أشهر وتتضمن ألماً شديداً في الكتف كما يزداد تيبس الكتف.
● المرحلة الثانية: قد تدوم من 4 إلى 12 شهراً، حيث يصبح الكتف متيبساً جداً ومحدود الحركة لكن الألم يخف تدريجياً.
● المرحلة الثالثة: (التعافي) تدوم من 5 إلى 24 شهراً، خلال هذه المرحلة يستعيد الكتف نطاق الحركة تدريجياً.

التشخيص:

يعتمد التشخيص بشكل كبير على التاريخ الشخصي والمرضي للمصاب بالإضافة إلى الفحص السريري للكشف عن مدى تأثر نطاق حركة مفصل الكتف مثل عدم القدرة على تدوير الذراع أو وضع الذراع المصابة خلف الظهر، حيث أن نطاق الحركة لا يكون محدوداً بسبب الألم فقط، بل قد يشعر المريض بتيبس الكتف، وكأن الذراع عالقة ولا يمكن تحريكها.

وفي بعض الحالات، يصعب التمييز بين الكتف المتجمد ومشاكل الكتف الأخرى، في هذه الحالة قد يطلب الطبيب فحوصات أخرى أو يحيل المصاب إلى أخصائي العظام، أو طبيب متخصص في مشاكل العضلات والمفاصل.
ونادرًا ما يحتاج الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بتجمد الكتف إلى الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي (MRI) أو الموجات فوق الصوتية، لكن بعض الحالات قد تحتاج إلى هذه الإجراءات للتأكد من التشخيص.

العلاج:

هناك عدد من الخيارات العلاجية للكتف المتجمدة والتي يمكن دمجها، أمثلة على بعض الخيارات العلاجية: 
• الأدوية المسكنة للألم منها الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية 
• حبوب وحقن الستيرويد (steroid).
• العلاج الطبيعي. 
• الجراحة.